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질문입니다.

  • 양악∙돌출입
  • 지*
  • 2004-05-28 00:00:00
  • 조회 : 18104
삭제

현재 외국에 있습니다.
한국에 가서 수술을 받으려고 하는데 어떤 영국에 있는 학생이 한 질문처럼
위 아래 이빨이 딱 물리는 부정교합입니다.

어릴적에 위에 이빨이 2개가 나지 않았습니다.
당시 교정을 하려 했더니 현재 서울대학병원 외래 교수이신 박모 교수님께서
18세 넘어서 하라고 하시는 바람에 교정시기 놓치고 그러다보니 18세가 된때는
이미 이가 벌어져 부정교합의 길을 걷고 있었습니다.

그래서 치과에서 치아 미용성형등을 받았습니다.
벌어진 이빨을 갈아서 모형을 제작하여
끼워넣기 말입니다.

그러다 보니 아랫턱이 위턱을 잡아주지 못하고 어금니등을 치료 받아도 턱의 모양이
좀씩 변해서인지 치료 한번받고 나면 치료받은 쪽으로 씹는건 몇년간 불가능해집니
다.

한국에 체류기간을 20일정도로 잡고 수술 받고 돌아오려고 하는데 1,2달 있
다가 한국에 한번 더 나올수는 있습니다.

검사받고 1주일안에 수술을 받을수는 없을까요?
그리고 전신마취를 하신다니까 하는 김에 이마도 함께 하려고 합니다.

뭐 큰 문제는 아니고요...제 이마가 하지원 염정아,,뭐 그런 이마거든요...
그 분들 자세히 보면 항상 잔머리등으로 이마를 좀 가리죠.
이마가 약간 넓고 동그랗지는 않아서 얼굴이 뾰족해 보이잖아요...
이마 약간에 모발이식을 함께 하고 이마를 야주 약간만 불록하게 만들까 하는
데 탁 수술 비용은 대충 봤구요..이마 수술 하려면 얼마정도 들까요?

외국에 있어서 돈을 미리 준비해 가려고요..
메일로 답 주세요..

참 원래 쌍커플이 있는 눈인데 자주 부어서 풀리곤해서 부분 매몰과 절개법으로
수술을 2000년에 받았는데 당시 수술하신 선생님께서 너무 작게 했다고 하시면
서 다시 해 주신다 했는데 제가 바빠서 거절했는데 출산후에 쌍커플이 풀려버
렸습니다..

쌍커플은 보통 전신마취 안하고해야 이쁘게 되고 짝눈 안된다고 알고 있는데
함께 하면 안되겠죠?

그럼 상담받는날 할까 하는데 그리고 1주일 있다가 턱수술 받아도 되나요?
아님 같이 하는게 좋은가요?

질문이 좀 많네요..그럼..수고하세요

id

안녕하세요.
성형외과 전문의 박상훈 입니다.
부정교합의 수술시기를 놓쳐서 걱정하시고 계신군요.
실제로 부정교합의 수술시기에 대해서는 여러가지 이론이 있습니다.
예를 들어 7-8세에 1차 교정을 하고 14-5세에 2차 교정을 하고 성인에서 3차교정을 하는 최대교정주의와 17-8세에 치아의 모습이 완전히 정해진 후에 교정을 하는 분들도 있습니다. 첫번째 말씀드린 방법은 당연히 너무힘듭니다. 청소년기 내내 교정기를 차고 있어야 할 정도이니까요. 또다른 문제는 만약 일찍부터 교정을 했는데 교정이 가능한 양보다 더 많이 부정교합이 생기면 아무런 대책이 없다는 이야기입니다. 그 때가서 수술을 하려면 이때까지 했던 교정을 모두 반대로 풀어야 하는 일이 생깁니다.
그래서 신중론이 나오게 되었습니다. 17세경에 부정교합의 정도를 확인하고 만약 교정이 가능한 정도라면(치아에 따라 다르지만 교정 가능한 정도는 4-6mm정도입니다) 교정치료를 시작하고 만약 교정이 불가능한 정도라면 수술과 교정을 함께하는 계획을 세워야 합니다. 수술과 교정 모두 성인이 되어서도 가능하지만 교정의 경우에는 시간이 많이 걸리고 통증이 많은 단점이 있습니다.
어렸을때 윗이빨 두개가 나지 않으셨다고 하셨는데 이런 경우에는 위턱의 성장이 저하되어서 부정교합이 더 심해질 수 있습니다. 일반적인 경우에는 아래턱의 교정 수술로 부정교합과 주걱턱을 교정하지만 만약 윗턱도 저성장되어 있는 경우라면 윗턱수술을 함께해주어야 합니다. 정확한 수술 결정은 상담과 진찰, 그리고 얼굴뼈x-ray를 이용한 분석이후에 위턱의 수술여부와 수술정도를 정하고 수술후 결과를 시뮬레이션으로 보여드리고 수술정도를 정하실 수 있도록 도와드립니다.
진찰후에 1주일이면 수술준비를 마칠 수 있으므로 수술에는 아무런 문제가 없습니다. 20일 정도 한국에 머무르실 예정이라면 수술을 끝내시고 어느정도 붓기가 가라앉아서 정상적인생활에 무리가 없는 상태에서 돌아가실 수 있을 것으로 생각됩니다. 한가지 문제는 교정 치료입니다. 술후에 어느정도의 교정이 필요한데 수술과정에서 교정 받으실 치과 원장님과의 의견 교환이 필요합니다. 앞서 말씀드린바와 마찬가지로 교정과 선생님의 진료방침이 다르고 실력도 다를 수 있기 때문에 저희가 일방적으로 정하기 어려운 점이 있습니다. 한국에서 교정을 받기 어려울 것으로 생각되는데 미국에서 교정을 받으실 분은 정해져 있는지 궁금합니다.
이마수술에 대해서는
이마를 볼록하게 하는 방법으로는 지방주입술과 보형물을 삽입하는 방법이 있습니다. 현재로는 지방주입술이 이물감이 적고 수술이 간편하며 재발이 줄어들어 많이 쓰이고 있습니다. 수술은 첫번째 지방 흡입및 주입을 하고 3-4주후에 2차 주입을 하며 2차 주입시에는 국소마취만으로 간단하게 시술할 수있습니다. 수술비는 지방이식술 250만원정도, 보형물삽입은 300만원정도입니다.
쌍커플은 일주일전에 상담일에 하셔도 좋고 수술일에 쌍커플은 먼저 국소마취로 하고 바로 턱수술을 하셔도 됩니다.
본인을 위한 가장 현명한 선택에 도움이 되었으면 하는 바램입니다.
환자분의 밝은 웃음이 저의 기쁨입니다.
앞선 의술과 더 큰 만족을 위해 항상 열심히 노력하겠습니다.



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