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아이디병원의 전문적인 상담과 지식

질문
돌출입수술을 동반한 양악수술 고민중입니다.
안녕하세요, 저는 7년전 돌출입으로인하여 상악만 어금니 뒤 1소구치? 2개를 발치하여 교정을 진행하였습니다. 하지만 아직도 여전히 입이 안다물어지고 입매부자연스러움, 거미스마일을 동반한 무턱증상이있습니다.이미발치를 하였기때문에 돌출입수술은 불가능하여 양악수술을 알아보고있었는데요, 대부분의 병원에서는 돌출 3~4mm 정도가 있으며 상악골 5~7mm 상방이동을 해야한다고 했습니다.
하 그런데 문제는 제가 하악치아 각도가 안좋다고 하더군요.. 아래턱이 무턱은아니지만 하악치아가 뻐드러져있어서 무턱처럼 보이는 거라고 합니다.
진단받은 수술방법은 총 3가지입니다.1. 상하악 모두 후방이동 한 뒤에 앞턱을 빼는방법2. 상악 3mm 후방이동, 하악돌출입수술 후 ssro절골로 하악턱을 상악에 맞게 전진3. 상악 3mm후방이동 하면서 회전시켜서 하악을 앞으로 빼는방법으로 아래턱위치를 최대한 맞추도록 함(필요하면 턱끝전진)
3번의 수술방법이 확실한 효과를 볼수있는 정석(?)이라고 하시던데,, 사실 양악수술도 엄청 큰 수술인데 거기다가 발치까지하는 돌출입수술을 같이진행하는게 너무 부담스럽습니다. 그리고이렇게 큰수술을 같이하는 경우도 별로없을것같구요..ㅠㅠ 그렇다고 2번방법을 쓰게되면 걱정인게 제가 웃을때는 아랫입술이 양옆으로 찢어지면서 입술이 얇아져서 무턱처럼보이는 턱끝이 튀어나오게됩니다. 근데 여기서 턱을 더 빼면 턱끝이 이집트파라오처럼 어색하게 튀어나오진 않을까 하는 걱정이있습니다.(그림 참고해주세요 ㅠㅠ)현재 아직 병원을 더 알아보려고 생각하고있지만 병원이 제시하는 방법은 저 3개중 한가지일것 같은데요.. 저는 최대한 교정을 피하고 최소한의 수술으로 2번을 선택하고싶은데.. ㅜㅜ 괜찮을까요..그리고 3번은 너무위험한 수술일까요?어떤 수술방법을 선택해야할까요?


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https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=306202114&qb=7JaR7JWF7IiY7IigK+uwleyDge2biA==&enc=utf8§ion=kin.qna&rank=289&search_sort=0&spq=0
답변
아이디병원 전문의 답변

안녕하세요. 대한의사협회·네이버 지식iN 상담의사 박상훈 입니다.

양악수술로 상하악 집어 넣으면서 턱끝만 전진하여 무턱 개선이 가능할 것으로 사료됩니다.

무턱이 더 심한경우 양악수술과 ASO돌출입수술을 병행하는

삼악수술을 하기도 하는데 올려주신 내용을 보아 그럴 필요까지는 없어 보이며

일반적인 양악수술로도 개선이 가능해 보이는 상태입니다.

교합만 잘 맞는다면 교정을 하지 않고 진행할 수 있는 노교정양악수술도 가능하기 때문에

내원하시어 자세한 상담 받아보시기 바랍니다.

감사합니다.

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